杭州市建筑工地文明施工管理规定
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杭州市建筑工地文明施工管理规定
浙江省杭州市人民政府
杭州市建筑工地文明施工管理规定
市政府令第113号
（1997年6月25日杭州市人民政府发布）
第一条 为加强建筑工地文明施工管理,维护城市市容环境整洁,根据国家有关规定,结合本市实际情况,制定本规定。
第二条 凡在本市市区范围内各项建筑工程的建设单位、施工单位和其他有关单位,均应遵守本规定。
第三条 杭州市建筑业管理局是本市建筑工地文明施工的行政主管部门。
各区建筑业管理部门负责本辖区内建筑工地文明施工的管理工作。
第四条 在施工方案确定前,建设单位应会同设计、施工单位和有关部门对可能造成周围建筑物、构筑物、防汛设施、道路、地下管线损坏或堵塞的施工现场进行检查,并制定相应的技术措施,纳入施工组织设计,保证施工安全、文明进行。
第五条 建筑工地周围必须设置不低于2.5米的遮挡围墙。围墙应用砼预制板或砖砌筑,封闭严密,并粉刷涂白,保持整洁完整。
第六条 建筑工地的主要出入口处应设置醒目的施工标牌,标明下列内容:
(一)工程项目名称、工地四至范围和面积、工程结构或层数、开工竣工日期和监督电话;
(二)建设单位、设计单位、施工单位、监理单位的名称及工程项目负责人、技术和安全负责人的姓名;
(三)建设规划许可证、建设用地许可证、施工许可证批准文号;
(四)工地总平面布置图。
第七条 建筑工地应按安全、文明施工的要求设置各项临时设施,并达到下列要求:
(一)设置连续、通畅的排水设施和沉淀设施,防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和河道;
(二)施工区域与非施工区域严格分隔;
(三)施工区域内的沟、井、坎、穴等危险地形旁,应有醒目的警示标志,并采取安全防护措施;
(四)建筑材料、机具设备按工地总平面图的布置在固定场地整齐堆放,不得侵占场内道路及安全防护等设施;
(五)施工现场道路通畅,场地平整,无大面积积水;
(六)临街或人口密集区的建筑物,应设置防止物体坠落的防护性设施。
第八条 施工单位未经批准不得在工地围护设施外随意堆放建筑材料。在经批准临时占用的区域,应严格按批准的占地范围和使用性质存放、堆卸建筑材料和机具设备,并设置高于1米的围护设施。
第九条 在南起万松岭路,北至文一路、德胜路,东起秋涛路、机场路,西至教四路以及西湖风景名胜保护区范围内进行钻孔灌注桩施工,其场地必须进行砼硬化处理;其临街建筑物必须用密目网或竹脚手片封闭脚手架。
第十条 施工单位在施工中应遵守下列规定:(一)完善技术和操作管理规程,确保防汛设施和地下管线通畅、安全;(二)采取各种措施,降低施工过程中产生的噪声;(三)控制夜间施工作业,确需夜间作业的,必须事先向环保部门申办《夜间作业许可证》;(四)设置各种防护设施,防止施工中产生的尘土飞扬及废弃物、杂物飘散;(五)随时清理建筑垃圾,控制建筑污染;(六)除设有符合要求的防护装置外,不得在工地内熔融沥青,禁止在工地内焚烧油毡、油漆以及其他产生有害、有毒气体和烟尘的物品;(七)运用其他有效方式,减少施工对市容、绿化和环境的不良影响;(八)不得使用人力车、三轮车向场外运输建筑垃圾、废土、建筑材料。
第十一条 施工人员应文明作业,并严格遵守下列规定:(一)施工中产生的泥浆未经沉淀池沉淀不得排放;(二)施工中产生的各类垃圾应及时清运到市容环境卫生管理部门指定的地点,严禁随意倾倒在城市道路、河道、绿化带、空旷地带和居民生活垃圾容器内;(三)施工中不得随意抛掷建筑材料、废土、旧料和其他杂物;(四)施工中应注意清理施工场地,做到随做随清。
第十二条 建筑工地运输车辆的车厢应确保牢固、严密,严禁在装运过程中沿途抛、洒、滴、漏。工地出入口5米内应用砼硬化,并设置车辆冲洗设施,运输车辆必须冲洗后出场。
第十三条 建筑工地应设置醒目的环境卫生宣传标牌,并按下列规定设置相应的设施:(一)按照卫生标准和环境卫生作业要求设置相应的厕所、化粪池和生活垃圾容器,并落实专人管理,按规定时间清除;厕所必须有冲洗设备,便池贴瓷砖,并保持清洁卫生;(二)按照卫生、通风和照明要求设置更衣室、简易浴室等必要的职工生活设施,并建立定期清扫制度;(三)落实各项除"四害"措施,控制"四害"孽生。
第十四条 建筑工地内的民工宿舍应符合卫生和居住要求,地面应用砼硬化,宿舍应保持整洁,不得男女混杂居住及居住与施工无关的人员。
利用在建工程作为临时宿舍的,也应符合上述要求。
第十五条 建筑工地设有食堂的,应符合本市职工食堂管理的有关规定,并配备冷冻、冷藏设备,其位置应远离厕所、垃圾容器等污染源,炊事员应持有效健康证明及岗位培训合格证。
施工现场应设置茶桶,保障茶水供应。
第十六条 施工单位应当严格依照《中华人民共和国消防条例》规定,在施工现场建立和执行防火管理制度,设置符合消防要求的消防设施,并保持完好的备用状态。在容易发生火灾的地区施工或者储存、使用易燃易爆器材时,施工单位应当采取必要的消防安全措施。
第十七条 各建设、施工单位应按《杭州市商品混凝土管理办法》的规定使用商品混凝土。
第十八条 因建筑工程施工造成沿线单位、居民的出入口障碍和道路交通堵塞,施工单位应采取有效措施,确保出入口和道路的畅通、安全。
第十九条 施工单位在施工中造成下水道和其他地下管线堵塞或损坏的,应立即疏浚或修改;对工地周围的单位和居民财产造成损失的,应承担经济赔偿责任。
第二十条 建筑工程完工后,施工单位应在1个月内拆除工地围墙、安全防护设施和其他临时设施,并将工地及四周环境清理整洁,做到工完、料净、场地洁。
第二十一条 因设置建筑工地围护、安全防护设施和其他因文明施工设置临时设施所发生的费用,按有关规定列入工程预算。
第二十二条 对违反本规定的单位和个人,由市、区建筑业管理部门给予警告、通报批评、责令限期改正,并处以罚款。
第二十三条 罚款按下列规定执行:
(一)有下列行为之一的,处以200元以上2000元以下罚款,对工程项目负责人处以100元以上1000元以下罚款:
(1)施工场地泥浆、污水外流的;
(2)未按规定的地点、范围堆放物料的;
(3)建筑工地的生活设施不符合要求的;
(4)使用人力车、三轮车向场外运输建筑垃圾、废土、建筑材料的。
(二)有下列行为之一的,处以500元以上5000元以下罚款,对工程项目负责人处以200元以上2000元以下罚款:
(1)不按规定要求设置围护、安全防护设施和其他临时设施的;
(2)建筑工程完工后不及时清理和平整场地的。
(三)有下列行为之一的,处以2000元以上20000元以下罚款,对工程项目负责人处以500元以上5000元以下罚款:
(1)不按规定随意倾倒建筑垃圾、工程渣土的;
(2)建筑工地未按要求进行砼硬化处理的。
第二十四条 对违反本规定的行为实施行政处罚,应按照《中华人民共和国行政处罚法》规定的程序进行。
第二十五条 当事人对行政处罚决定不服的,可依法向本级人民政府申请复议或直接向人民法院起诉。当事人逾期不申请复议、也不向人民法院起诉、又不履行处罚决定的,由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第二十六条 各县(市)建筑工地文明施工管理,可参照本规定执行。
第二十七条 本规定由杭州市人民政府法制局负责解释,应用中的具体业务问题由杭州市建筑业管理局负责解释。
第二十八条 本规定自发布之日起施行。
有线电视视频点播管理暂行办法
国家广播电影电视总局
有线电视视频点播管理暂行办法
国家广播电影电视总局令
第4号
《有线电视视频点播管理暂行办法》经局务会议通过，现予发布，自发布之日起施行。
附件：有线电视视频点播管理暂行办法
局长：徐光春
二00一年四月十八日
有线电视视频点播管理暂行办法
第一条 为促进社会主义精神文明建设，加强对视频点播业务的管理，制定本办法。
第二条 本办法所称的有线电视视频点播，是指利用有线电视网络，向特定用户播放其指定的视听节目的业务活动。包括按次付费、轮播、按需实时点播等服务形式。
利用有线电视网络，采用多媒体技术，将声音、图像、图形、文字、数据等集成为一体进行传播的活动，适用《信息网络传播广播电影电视类节目监督管理暂行办法》。
第三条 国家广播电影电视总局负责全国有线电视视频点播业务的管理工作，地方各级广播电视管理部门负责本辖区内有线电视视频点播业务的管理工作。
第四条 有线电视视频点播业务由经国家广播电影电视总局批准设立的广播电视播出机构开办，其他任何境内外机构、个人不得开办或与广播电视播出机构合作开办、经营有线电视视频点播业务。
国家广播电影电视总局对有线电视视频点播业务的发展实行统筹规划。开办有线电视视频点播业务，须报国家广播电影电视总局批准。
第五条 申请开办有线电视视频点播业务，应当同时具备以下条件：
（一） 符合国家广播电影电视总局对全国视频点播业务的总体规划；
（二） 具备开办视频点播业务的资金、技术、人员等综合实力和网络技术条件，能够按照国家有关规定完成宣传任务和转播任务；
（三） 开展视频点播业务所使用的设备应取得国家广播电影电视总局颁发的《有线电视入网器材设备认定证书》；
（四） 视频点播技术系统应符合国家广播电影电视总局关于有条件接收系统的管理规定；
（五） 有健全的节目播出管理制度；
（六） 有可行的节目监控方案；
（七） 符合国家其他法规、文件的规定。
第六条 开办有线电视视频点播业务，按照以下程序进行申报和审批：
（一） 申办机构向当地广播电视管理部门提出申请，逐级上报至国家广播电影电视总局；
（二） 上报材料经初审合格的，由国家广播电影电视总局组织有关部门和专家，对开办方案进行可行性论证；
（三） 经论证符合视频点播业务开办条件的，由国家广播电影电视总局予以批准，进行试播；
（四） 试播一年后，由国家广播电影电视总局组织验收，验收合格的，方可正式播出。
第七条 申请开办有线电视视频点播业务，需提交以下书面材料：
（一） 播出机构开办视频点播的申请；
（二） 各级广播电视部门的审核意见；
（三） 视频点播开办方案，包括：视频点播节目方案、频道资源的占用方式和数量、运营方案、技术和设备方案、播出监控方案等。
第八条 对视频点播节目的著作权保护，应当符合《著作权法》的规定。
第九条 禁止播放载有下列内容的视频点播节目：
（一） 危害国家的统一、主权和领土完整的；
（二） 危害国家的安全、荣誉和利益的；
（三） 煽动民族分裂、破坏民族团结的；
（四） 泄露国家秘密的；
（五） 诽谤、侮辱他人的；
（六） 宣扬淫秽、迷信或者渲染暴力的；
（七） 法律、法规规定禁止的其它内容。
第十条 用于视频点播的节目，应以国产节目为主。
第十一条 专门用于视频点播的境外节目，由国家广播电影电视总局指定的有线电视节目进口单位负责引进，并报国家广播电影电视总局审查。经审查通过的，发给《进口视频点播节目播放许可证》。
专门用于视频点播的境外影视剧应在每集片首注明许可证编号。
第十二条 用于视频点播的节目限于以下几类：
（一） 取得《电视剧发行许可证》或《电影片公映许可证》的影视剧及《进口视频点播节目播放许可证》的节目；
（二） 依法设立的广播电视播出机构制作、播出的节目；
（三） 依法设立的影视制作经营机构制作并经省级以上广播电视部门审查批准的综艺、专题节目。
第十三条 用于有线电视播出的影视剧经合法授权后，可先用于视频点播。
第十四条 开办有线电视视频点播业务的广播电视播出机构应制定可行的节目监控方案，须将前端播出的点播节目单通过网络传送到国家广播电影电视总局，并建立健全节目审查制度，节目重播时应按第九条规定进行重审。
第十五条 违反本办法第四条、第六条，未经许可擅自开办视频点播的，由县级以上广播电视行政部门予以取缔，没收其从事违法活动的设备，可以并处3万元下的罚款。
违反本办法第十一条、第十二条，未按规定引进、播放视频点播节目以及违反本办法第十四条，未按规定审查和重审视频点播节目的，由县级以上广播电视管理部门责令停止违法活动，根据情况给予暂停视频点播业务一至六个月直至取消开办资格的处罚，可以并处3万元下的罚款。
上述行为违反治安管理规定的，依据《治安管理处罚条例》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十六条 本办法自发布之日起施行。原广发社字[2000]901号文件同时废止。
中华人民共和国国家标准放射病诊断标准及处理原则（GBW—1—80）
卫生部
中华人民共和国国家标准放射病诊断标准及处理原则（GBW—1—80）
1980年9月9日，卫生部
外照射放射病
一、急性放射病
急性放射病是指人体在短时间（通常是数日）内受到一次或多次大剂量照射所引起的全身性疾病。根据病情的基本改变，分为骨髓型（造血型）、肠型和脑型三种类型。
〔诊断标准〕
1．一次或短时间（数日）内多次接受大于100拉德的均匀或比较均匀的全身照射。受照剂量的确定除依据物理方法测定的剂量外，尚应参考外周血象（中性粒细胞和淋巴细胞）和淋巴细胞染色体检查结果（25—500拉德准确性较好）估算的剂量值。对受中子照射的人员还应测量感生放射性估算剂量。必要时安排事故模拟。
2．受照射后引起之主要临床表现和实验室检查所见，依受照剂量大小，受照部位和范围之及人体情况而异。可根据表1、表2做出分型和分度诊断。
对多次分割高度不均匀的全身照射病例则应注意其临床表现的某些特点。
表1 急性放射病初期症状及淋巴细胞绝对数
------------------------------------------------------------------
| | |照后1～2天淋 |剂 量 |
|分型（度）|初 期 反 映 | 巴细胞绝对数 |界限值 |
| | |（个／立方毫米）|（拉德）|
|----------|----------------------|----------------|--------|
| |轻 度|乏力、不适、食欲减退 |1200 |100 |
|骨|------|----------------------|----------------|--------|
| | |头昏、乏力、食欲减退、| | |
| |中 度|恶心、呕吐、白细胞短 |900 |200 |
| | |暂上升后期下降 | | |
|髓|------|----------------------|----------------|--------|
| |重 度|多次呕吐、可有腹泻、 |600 |350 |
| | |白细胞明显下降 | | |
|型|------|----------------------|----------------|--------|
| |极重度|多次呕吐、腹泻、休克、|300 |550 |
| | |白细胞急剧下降 | | |
|----------|----------------------|----------------|--------|
| 肠 型 |频繁呕吐、腹泻严重、 |＜300 |1000|
| |腹疼、血红蛋白升高 | | |
|----------|----------------------|----------------|--------|
| |频繁呕吐、腹泻、休克、| | |
| 脑 型 |共济失调、肌张力增高、|＜300 |5000|
| |震颤、抽搐、昏睡、定 | | |
| |向和判断力减退 | | |
------------------------------------------------------------------
3．以丙种射线为主的一次全身照射引起的急性放射病的分类诊断可参考下图做出。
说明：将照后24—48小时内淋巴细胞绝对数和该时间内病员出现过的最重症状（上图柱内侧实线下角）作一联线通过中央柱，柱内所标志的程度就是病员可能的病情。
如在照后6小时对病员进行分类诊断时，则仅根据病员出现过的最重症状（上图柱内侧实线的上缘）作一水平横线至中央柱，柱内所标志的程度即为病员可能的病情，但此误差较大。
〔治疗原则〕
根据病情程度和各期不同特点，尽早采取中西医综合治疗措施。
表2 骨髓型、肠型、脑型急性放射病临床表现
----------------------------------------------------------------------------------------
| | | | 骨 髓 型 |
| 临 床 | 脑型 | 肠型 |------------------------------------------------|
| | | |极 重 度 | 重 度 | 中 度 | 轻 度 |
|--------------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |呕 吐|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋ |＋ |-- |
|初|----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |腹 泻|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋～＋ |＋～-- |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |共济失调、| | | | | | |
|期|定向、判断|＋＋＋ |-- |-- |-- |-- |-- |
| |力减退 | | | | | | |
|--|----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |开始时间 | | | | | |＞30天 |
| | （天） |立即 |3～6 |＜10 |15～25|20～30|或极期 |
| | | | | | | |不明显 |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| | 口咽炎 |-- |＋＋～--|＋＋＋～＋＋|＋＋ |＋ |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
|极|最高体温 |↓ |↑或↓ |＞39℃ |＞39℃ |＞38℃ |＜38℃ |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |脱 发|-- |＋＋～--|＋＋＋～＋＋|＋＋＋ |＋＋～＋ |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |出 血|-- |＋＋～--|＋＋＋～-- |＋＋＋ |＋＋～＋ |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| | 柏油便 |-- |＋＋～--|＋＋＋ |＋＋ |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
|期| 血水便 |＋～-- |＋＋ |-- |-- |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |腹 泻|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋ |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |拒 食|＋ |＋ |＋ |± |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |衰 竭|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋ |-- |-- |
|--------------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
|白细胞最低数 | | |＜200 |200～ |1000～|＞3000|
|个／立方毫米 | | | |1000 |3000 | |
|--------------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| 剧量界限值 |5000|1000|550 |350 |200 |100 |
| （德 拉） | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------
附图：（略）
1．轻度：一般不需特殊治疗。可采取对症处理，加强营养，注意休息。
2．中、重度：根据病情采取不同保护性隔离措施，并针对各期不同临床表现，灵活制订治疗方案。
（1）初期：镇静。脱敏止吐。调节神经功能。
（2）假愈期：有指征地（白细胞低于3000／立方毫米；脱发；皮肤粘膜出血）预防使用抗菌药物，主要针对革兰氏阳性细菌。预防出血，保护造血功能。当白细胞低于2000／立方毫米，血小板低于50000／立方毫米，可输注新鲜全血。
（3）极期：根据细菌学检查或对感染源的估计，采取有效的抗感染措施（特别注意针对革兰氏阴性细菌）。控制出血，减轻造血损伤，输注全血或输注白细胞和血小板混悬液。纠正水电解质紊乱。注意防止肺水肿。
（4）恢复期：强壮治疗，促进恢复。
3．极重度以及肠型和脑型：基本同重度。早期对症处理，积极缓解胃肠和神经系统症状，注意防止肠套迭。极重度骨髓型和轻度肠型可考虑同种骨髓移植。
〔处理原则〕
原则上调离放射性工作。严密医学随访观察和定期鉴定。根据病情可疗养和休息，病愈后可安排适当工作。受照后休息时间作如下建议：
轻度：3—6个月
中、重度：6—12个月
极重度：1—2年
二、慢性放射病
慢性放射病是指人体在较长时间内受到超量大容许剂量当量外照射而引起的全身性疾病。
〔诊断标准〕
1．有明确的长期连续或间断超最大容许剂最当量全身照射史，如5一10年内全身累积剂量当量达150—200雷姆以上。
2．参加放射性工作前身体健康。工作多年后出现神经衰弱症候群和／或植物神经功能紊乱的临床表现症状，而其消长一般与接触射线有关。
3．多次动态观察确定造血系统和有关脏器功能有如下改变：
（1）白细胞总数自身对照渐进性降低至4000／立方毫米以下，可伴有中性粒细胞减少和淋巴细胞相对增多。也应注意无其他原因可寻的白细胞总数持续半年以上高于11000／立方毫米者。分类计数中尚可见到无其他原因可寻的嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的长期升高。
（2）血小板长期稳定地低于80000／立方毫米，也应注意红细胞减少（男性低于350万／立方毫米，女性低于300万／立方毫米）和血红蛋白降低（男性低于11克％，女性低于10克％），以及红细胞和血红蛋白的增高（红细胞高于600万／立方毫米，血红蛋白高于17克％）者（高原地区例外）。
（3）骨髓检查显示增生减低或过旺；粒细胞系统成熟障碍；巨核细胞减少。也可无明显改变。要结合外周血象综合考虑骨髓检查所见。
（4）血细胞染色体畸变率和外周血淋巴细胞微核率显著增高。
（5）性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能以及物质代谢方面的检查异常。
4．排除引起前述临床表现和实验室检查的其他疾病。
〔分度及处理原则〕
Ⅰ度：具备1、4两项前提下，有相应的自觉症状，白细胞减少或增多持续半年以上，可伴有分类异常；或血小板轻度减低；或血红细胞系统改变；或血细胞染色体畸变率和淋巴细胞微核率显著增高；骨髓增生或轻度异常；生殖内分泌系统和物质代谢有轻度变化。若脱离射线或改善工作条件，治疗反应好，恢复较快。
暂时脱离射线工作，积极治疗。半年全面复查一次，恢复后继续观察半年，则在加强防护的情况下，逐渐参加射线工作。并撤销慢性放射病Ⅰ度的诊断。
Ⅱ度：具备1、4两项前提下，有较严重或较顽固的自觉症状；血红蛋白、白细胞、血小板有两项或三项稳定减少，或白细胞稳定减少在3000／立方毫米以下，骨髓增生低下；可有出血倾向，生殖、内分泌功能、物质代谢等方面有明显改变，脱离射线，恢复缓慢。
调离射线工作，积极治疗。出院后一年复查，若有恢复可参加一些非放射性工作。半年至一年全面复查，恢复后撤销慢性放射病Ⅱ度的诊断。
〔注〕：“放射反应”一般呈暂时性，构不成慢性放射病的诊断。系指接触射线时间不长，受照射剂量不大，而出现有关症状；白细胞增多或减少，或伴有嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞的增高；无明显脏器功能改变；又无其他原因可寻者。一般不脱离射线或短暂脱离射线即可恢复。个别症状顽固，白细胞较长期不恢复者，可考虑调离射线工作。
三、皮肤放射损伤
皮肤放射损伤是指身体局部一次或短时间（数日）内多次受到大剂量照射，或长期受到超最大容许剂量当量的照射，所引起的局部皮肤损伤。
〔诊断标准〕
急性型：局部一次或短时间（数日）内多次受到大于500—1000拉德的照射；受照后约1—2周时间出现脱毛、红斑、毛囊疹、水泡、溃疡和坏死等改变。
慢性型、局部长期受到超最大容许剂量当量（高于2500雷姆）的照射；受照后约数年出现皮肤粗糙、皲裂、角化过度，长期不愈的溃疡或锥形突起物，手部受照时指甲的改变等。
〔处理原则〕
1．急性型基本按热灼伤治疗原则处理，尽早保护受照局部。创面治疗宜选用刺激性小、具抗感染能力，又能改善局部血液循环、促进组织生长的药物。必要时予以手术治疗。
2．慢性型者宜早期诊断并改善工作条件，减少局部受照剂量。局部对症治疗。对经久不愈的溃疡或局部增生，应尽早手术治疗。
3．对经久不愈的溃疡或局部增生的患者原则上应调离放射性工作，积极治疗。
内照射放射病
内照射放射病是指放射性核素沉积于人体某些器官和系统所致的全身性疾病。内照射辐射效应的特点是进入体内的放射性核素对机体产生持续性照射；以核素沉积部位的局部损害为主；临床表现迟发且迁延。
〔诊断标准〕
1．受照剂量当量符合下述条件之一：
（1）一次或短时间（数日）内进入体内大量放射性核素，使全身在比较短的时间（几个月）内均匀或比较均匀的受到大于100拉德的累积剂量照射。
（2）一次或短时间（数日）内，进入体内大量有效半减期较长的放射性核素或放射性核素连续多次进入体内，致全身或相当于全身的累积照射剂量当量超过最大容许年剂量当量的几十倍以上。
2．临床表现和实验室检查所见主要是该核素沉积部位的器官损害，并往往伴有急、慢性外照射放射病相应临床所见。
（1）进入部位吸收良好，并比较均匀地分布于
3 137全身的放射性核素（如 氢、 铯等）所致损伤表现类似丙种射线外照射急性放射病。
（2）进入身体并选择地沉积于某些器官的放射
131 226性核素（如 碘、 镭等）以沉积器官损害表现为主，伴有造血障碍等全身表现。
（3）分度：主要依据人体吸收剂量和临床表现及实验室检查。参考外照射放射病分型分度标准作出。
〔处理原则〕
对放射性核素进入体内的急救处理及适时的促排治疗是减少受照剂量、防止发生放射效应的重要手段，应贯彻“分秒必争”的原则。
1．急救：立即撤离现场，进行体表去污，记录和采集供剂量估算的生物样品，力争尽速作出体内核素量的初步估算。迅速清除初始沾染部位的放射性核素，如清拭鼻腔、口腔含漱、催吐或祛痰，必要时洗胃和进行伤口扩创处理，并服用阻吸收制剂，减少或阻止放射性核素的吸收和沉
积，如放射性碘进入体内，应即刻服用碘化钾或碘化钠；放射性锶进入体内，应服用褐藻酸钠磷酸三钙。必要时应用缓泻剂，加速肠道内容物的排出。
2．尽早开始应用特效药物进行加速排出治疗。如放射性铯进入体内，应服用普鲁士兰；镧系和锕系放射性核素进入体内应使用螯合剂（如二乙烯三胺五乙酸，螯核羧酚等）；钋进入体内使用二巯基丙磺酸钠等等。
3．对放射性核素进入体内造成严重内照者，应进行长期系统的医学观察，特别是该放射性核素主要沉积的器官和系统，对发现的损害进行有效的治疗。特别要注意发生有关恶性疾病的可能性，努力做到早期诊断和阻断治疗。
4．原则上调离放射性工作，系统监测体内放射性核素积存量的变化，视病情和治疗情况适当休息和疗养（如半年至二年）。
附：卫生部关于《放射病诊断标准及处理原则》编制说明
二十多年来，我国的放射病科和临床工作取得了很大成绩。为总结我们的实践经验，并指导全国放射病工作，我部组织中国人民解放军军事医学科学院、第二机械工业部和中国医学科学院的有关单位起草了《放射病诊断标准及处理原则》，经广泛征求意见，修改定稿，现已发布试行。
放射病尚无特异性的诊断指标，必须根据明确超剂量的射线接触史、受照剂量、临床表现和实验室检查综合分析，并排除其他疾病，方能做出诊断。不能依据某一项或几项检查所见就轻易地肯定或否定诊断。
放射病，一般是可治愈的。在确诊后，经过治疗和休养可以恢复健康。因此，经临床检查确认治愈后，可撤销放射病的诊断。
一、关于急性放射病。
1．多次分割高度不均匀的全身照射所致损伤的特点是：初期反应和病程不一致；局部损伤和全身损伤不一致；白细胞的下降程度和血小板、粒细胞的改变不一致；累积剂量大小和实际所见到的生物效应程度不一致。
为估价损伤程度，需估算实效剂量（拉德）。可参照下述公式：
照射以头颈部为主时：
ｌｇｙ＝1．9060--0．5911ｌｇｘ
照射以腹部为主时：
ｌｇｙ＝1．9811--0．4409ｌｇｙ
式中Ｙ：实效剂量为累积剂量的百分数
Ｘ：照射天数
公式系60钴意外事故后总结出来的。
公式适用条件：
（1）照射剂量60—260拉德／次，
（2）间隔时间小于24小时。
2、早期分类诊断图系由国内231例小剂量照射人员、8例不同程度急性放射病病例和国外44例核事故受照病例的分析制成。
此图实践应用中符合率较好。对小剂量照射人员的诊断误差为3．4％，中度放射病符合率略低。
二、关于慢性放射病
1．放射病属非随机性躯体效应，存在着阈剂量。但人类的实践目前尚难于给出一个明确的阈剂量。考虑到：（1）全身一次外照射100拉德以上才能引起轻度急性放射病。那么，慢性放射病所需照射剂量肯定应高于这一剂量；（2）应在足够长的放射性工龄中受到超最大容许剂量当量的照射。因此，给出一个阈剂量的下限剂量是可能的，如5—10年内受照剂量150—200雷姆以上。
2．造血器官的障碍是多数慢性放射病病例具有的主要临床表现。但肯定这一损害的存在要经多次动态观察。
血细胞染色体畸变率和外周血淋巴细胞微核率的增高（按各自实验室正常值高限作标准）仅为受到一定剂量照射的指示。因此，它们的阳性结果不足以作患病诊断的主要依据，但它们显示正常结果则往往不支持慢性放射病的诊断。
3．放射病临床实践证明，由于辐射防护的加强和工作人员受照剂量的降低，Ⅱ度慢性放射病已不能见到了，Ⅱ度慢性放射病也很少见，故本标准仅将慢性放射病分为两度。目前见到的多是功能性改变为主的Ⅰ度慢性放射病，停止放射性接触和恰当的治疗是易于恢复的。
三、关于皮肤放射损伤
1．皮肤的放射损伤有很宽的范围：从单纯变红直到坏死，即红斑、干性脱皮、渗出性皮炎、坏死和慢性溃疡。脱毛往往是皮肤受照的良好的剂量指示；出现初期红斑的受照剂量约为200拉德；300拉德以下不出现脱毛；低于600拉德脱毛是暂时性的，再高的剂量则是永久性的。而高于1500拉德的受照剂量则出现急性渗出性皮炎。
2．单纯的局部皮肤损害不伴有全身性病变者仅诊断为皮肤损伤，不诊断为放射病。因皮肤放射性损伤而致残废，影响生活者，可享受放射病待遇。
四、关于内照射放射病
1．放射性核素进入人体内所致内照射放射病仅见十多例报告，限于3氢、137铯、226镭、198金、170铥等几种核素。直接诊断慢性内照射放射病的病例尚未见到报告。因此，限于人类实践经验，草拟详细的诊断标准是困难的，特别是制定急性和慢性的分类诊断标准就更为困难。故仅笼统地给出内照射放射病的诊断标准。
2．内照射剂量的估算较复杂。由于人们尚不全面了解各种放射性核素的代谢模式和有关参数，又由于监测手段和方法的限制，及时做出准确的内照射剂量估算往往是困难的。但是，引起内照射放射病的放射性核素进入体内量一定是远远超过有关限制值的，以至对全身或相当于全身的受照剂量当量，肯定高于最大容许年剂量当量的几十倍以上。
3．进入体内的放射性核素多以局部损害为主，但诊断为内照射放射病者必定同时伴有全身性损害。仅具备局部损害者不能诊断为内照射放射病。
4．在长期医学观察中，特别应对放射性核素诱发有关器官或组织恶性疾病发生率的增高予以注意。收集完整的剂量、临床及病理资料，积累放射远期效应的人类证据。
